
Mgr. Přemysl Vlček, Ph.D.

Problematikou neurostimulačních metod se zabývám kontinuálně od svého postgraduálního studia neurověd na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy a Národním ústavu duševního zdraví (NUDZ), kde jsem se specializoval na identifikaci EEG prediktorů terapeutické odpovědi na léčbu repetitivní transkraniální magnetickou stimulací (rTMS) a antidepresivy u pacientů s depresivní poruchou. Svou odbornou expertízu v oblasti neurostimulace nadále aktivně rozvíjím ve spolupráci s Národním ústavem duševního zdraví (analýzy EEG) a 3. LF UK, konkrétně na Klinice rehabilitačního lékařství, kde se podílím na výzkumných a edukačních aktivitách zaměřených na neurorehabilitaci pacientů. Hlavní oblast mého zájmu představuje experimentální aplikace metod tDCS a rTMS v neurorehabilitaci, zejména u stavů po cévní mozkové příhodě, v rámci neurointenzivní péče a při ovlivňování neuropsychiatrických symptomů neurologických onemocnění. V současnosti považuji za mimořádně perspektivní aplikaci transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) v cerebelo-spinálním uspořádání, zejména v léčbě ataxií a časných stádií amyotrofické laterální sklerózy (ALS). Specifický katodální (inhibiční) efekt této metody u (nejen) ALS umožňuje cílenou modulaci glutamatergního systému, která svým účinkem připomíná farmakologické působení riluzolu, avšak nabízí výhodu přesnější lokalizace efektu a potenciálně vyšší a déletrvající terapeutickou účinnost. Vždy jsem se zajímal o inovativní postupy a možnost jejich integrace do klinické praxe s ohledem na organizační, logistické a ekonomické možnosti českých zdravotnických zařízení. Velkým vzorem je mi v tomto smyslu celoživotní práce japonských profesorů Abo a Kakudy, kteří vytvořili japonský národní program rehabilitace motorických poruch po CMP pomocí rTMS (Abo, Kakuda Rehabilitation with rTMS). V kontextu výše uvedeného považuji za aktuálně nejdůležitější institucionalizaci základních neurostimulačních protokolů určených pro neurorehabilitaci a vytvoření podmínek pro systémové řešení úhrady výkonů neurostimulace u neurologických a neuropsychiatrických indikací.

